Anamnesebogen

Leitfaden Neuanmeldung und Anamnesebogen

Wir erhalten täglich sehr viele Behandlungsanfragen. Leider können wir aus Kapazitätsgründen nicht alle Behandlungen durchführen. Damit wir Ihre Anfrage möglichst zügig und zielführend beantwortend können, haben wir für Sie ein zweistufiges Anmeldeverfahren entwickelt. Wir möchten Sie bitten, die Schritte in diesem Leitfaden einzuhalten. Dies ist der schnellste und beste Weg zu einem Termin in der Tagesklinik.

Zahnärztliche Behandlungen mit einem umweltmedizinsichen Hintergrund sind nur dann sinnvoll, wenn gleichzeitig oder zumindest direkt anschließend eine entsprechende allgemeinmedizinische Behandlung (Arzt, Heilpraktiker) erfolgt. Wir führen keine Behandlungen durch, wenn dies nicht sicher gestellt ist.

Erster Schritt

Im ersten Schritt möchten wir zügig klären, ob eine Behandlung bei uns möglich und sinnvoll ist. Wir benötigen von Ihnen folgende Unterlagen:

• Einen vollständig ausgefüllten Erfassungsbogen und eine unterzeichnete Datenschutzerklärung.
  
  
• In Deutschland privat Versicherte oder privat Zusatzversicherte: Die unterzeichnete Zusatzerklärung über die Behandlung als Selbstzahler.
  
  
• Ein Übersichtsröntgenbild (Panoramabild), das den aktuellen Zustand Ihrer Zähne zeigt. Wenn Sie kein aktuelles Bild haben, dann lassen Sie bitte eines bei einem Zahnarzt in Ihrer Umgebung anfertigen und senden es uns zu. Alternativ können Sie kurzfristig, in der Regel innerhalb von 2-3 Tagen ein Bild bei uns in der Klinik anfertigen lassen.
  
  
• Bitte senden Sie uns diese Unterlagen per Post oder E-Mail zu.

Download "Datenschutzerklärung" (deutsch, Version 3.0)

Download "Erfassungsbogen " (deutsch, Version 1.0)

Kunden deutscher privater Krankenversicherungen oder privater Zusatzversicherungen werden gebeten, sich die unten zum Download angebotenen Informationen durchzulesen und uns zusätzlich zuzusenden.

Download "Hinweis für Kunden deutscher privater Krankenversicherungen" (deutsch, Version 2.0)

Zweiter Schritt

Im zweiten Schritt möchten wir klären, welche Behandlung wir voraussichtlich durchführen werden, mit welchem zeitlichen Umfang Sie rechnen und mit welchen Kosten für Sie kalkulieren sollten. Wir benötigen von Ihnen folgende Unterlagen:

• Einen vollständig ausgefüllten Anamesebogen.
  
  
• Bitte senden Sie uns diese Unterlagen per Post oder E-Mail zu
  
  

Download "Anamnesebogen" (deutsch, Version 16.0)

Download "Guide fo new Patients and Questionnaire medical history" (english, Version 12.0)

Download "Travel informations" (english, Version 1.0)